デイサービスの選び方ガイド2026年版｜機能訓練型と一般型の違いを徹底比較

デイサービス選びで最も重要なのは、「何を目的に通うか」を明確にすることです。厚生労働省「介護サービス施設・事業所調査（2024年）」によると、全国のデイサービス（通所介護）事業所数は約44,000か所（厚生労働省「介護サービス施設・事業所調査」）、そのうちPT/OTが常駐する機能訓練特化型は業界推計で約15%（約6,600か所）とされています。機能訓練特化型は厚労省の集計区分ではなく、所要時間3〜4時間型に多いとされる分類です。利用者にとっては「目的に合ったデイサービスを選べたか」が満足度を左右します。身体機能の維持・改善を目的としながらレクリエーション中心の施設を選んだり、入浴目的なのに機能訓練特化型を選んでしまったりすると、「思っていたのと違う」と感じる原因になります。

私たちRe-move（リムーブ）は、名古屋市昭和区でパーキンソン病および運動障害に特化したリハビリ型デイサービスを運営しています。

この記事でわかること

  • デイサービスの種類と特徴（機能訓練型・一般型・認知症対応型）
  • 自分に合ったデイサービスを選ぶ5つのチェックポイント
  • 利用料金の目安と費用比較
  • 見学・体験利用時に確認すべきこと
  • Re-moveの特徴と対象者

Q: デイサービスにはどのような種類があるのか？

主なデイサービスの3タイプ

タイプ 特徴 対象者 1日の流れ
機能訓練特化型 PT/OTによるリハビリ中心。3〜4時間の短時間型が多い 身体機能の維持・改善を目指す方 個別評価→運動プログラム→クールダウン
一般型（総合型） 入浴、食事、レクリエーション、機能訓練をバランス良く提供 社会参加と生活支援を求める方 送迎→健康チェック→入浴→昼食→レク→機能訓練
認知症対応型 認知症の方に特化。少人数（定員12名以下）で個別ケア 認知症と診断された方 生活リハビリ中心。なじみの関係を重視

機能訓練型と一般型の比較

項目 機能訓練特化型 一般型
利用時間 3〜4時間が主流 6〜8時間が主流
入浴サービス なしが多い あり
食事提供 なしが多い あり（別途費用）
リハビリ内容 個別機能訓練中心 集団体操が中心
PT/OT配置 常駐が多い 非常勤または不在の場合も
利用料金（1割負担・2024年改定 通常規模型） 3〜4時間：要介護1約395円〜要介護5約628円/回 7〜8時間：要介護1約703円〜要介護5約1,226円/回

デイサービスを選ぶ5つのチェックポイント

チェック1：目的の明確化

目的 適したタイプ
リハビリで身体機能を改善したい 機能訓練特化型
入浴や食事の支援がほしい 一般型
社会参加・友人づくりがしたい 一般型（レク充実型）
認知症の進行を穏やかにしたい 認知症対応型
特定の疾患（PD、脳卒中等）に対応してほしい 疾患特化型

チェック2：専門職の配置

PT（理学療法士）、OT（作業療法士）、ST（言語聴覚士）が常駐しているかどうかは、リハビリの質を大きく左右します。通所介護の「機能訓練指導員」は理学療法士・作業療法士・言語聴覚士に加え、看護師・準看護師・柔道整復師・あん摩マッサージ指圧師も配置可能です（介護保険法施行規則等）。個別機能訓練加算の算定にはPT/OT/STいずれかの配置が必要だため、リハビリの質を重視する場合はPT/OTの常駐を確認することが重要です。

チェック3：個別評価の有無

利用開始時に身体機能の個別評価（TUG、握力、歩行速度等）を実施し、定期的に再評価しているか。数値で効果を確認できるデイサービスは、プログラムの質が高い証拠です。

チェック4：通いやすさ

  • 自宅からの送迎時間（片道30分以内が理想）

  • 送迎車両の乗降のしやすさ（車椅子対応か）

  • 営業日（土日対応の有無）

チェック5：見学・体験利用の雰囲気

数値やパンフレットだけでは分からない「雰囲気」は、実際に見学・体験することで初めて判断できます。スタッフの対応、利用者の表情、施設の清潔さを直接確認してください。

利用料金の目安

介護保険の通所介護費は「単位数 × 1単位あたりの地域単価」で計算されます。以下は2024年度介護報酬改定後の通常規模型の基本単位数と、名古屋市（3級地・通所介護は人件費割合45%区分で1単位=10.68円）の場合の1割負担目安です。

要介護1～5（通所介護費、通常規模型・2024年4月改定）

介護度 機能訓練型（3〜4時間単位／1割目安） 一般型（7〜8時間単位／1割目安）
要介護1 370単位／約395円 658単位／約703円
要介護2 423単位／約452円 777単位／約830円
要介護3 479単位／約512円 900単位／約961円
要介護4 533単位／約569円 1,023単位／約1,093円
要介護5 588単位／約628円 1,148単位／約1,226円

※地域区分・事業所規模・介護報酬改定により単価は変動します。地域区分（1級地〜7級地およびその他）とサービス種別の人件費割合（通所介護=45%区分、訪問看護等=70%区分など）によって1単位あたりの単価が異なります。名古屋市（3級地）の場合、通所介護は1単位=10.68円、訪問看護は1単位=11.05円となります。また、大規模型事業所は単位数が通常規模型より若干低く設定されています。

要支援1・2・事業対象者（総合事業の通所型サービス）

介護予防・日常生活支援総合事業の通所型サービスは市区町村が単価・利用回数の上限を定めています。従前相当サービス（包括報酬）、緩和基準サービスA、住民主体サービスB、短期集中予防サービスC など、サービス類型ごとに単価が異なります。具体的な金額は一律ではないため、お住まいの市区町村の介護保険窓口・地域包括支援センターにご確認ください。

※いずれの区分でも、個別機能訓練加算（Ⅰイ=56単位、Ⅰロ=76単位、Ⅱ=20単位/月）・入浴加算（Ⅰ=40単位、Ⅱ=55単位）・サービス提供体制強化加算等の各種加算や、食費（目安600〜800円/回、事業所設定）・おやつ代・保険外サービス等は別途発生します。所得により2割または3割負担になる場合があります。

出典: 令和6年度介護報酬改定について（厚生労働省） / 地域区分について（令和6年度〜8年度） / 介護予防・日常生活支援総合事業ガイドライン

月額費用のシミュレーション

例：要介護2・機能訓練型（3〜4時間）・週2回利用（1割負担・名古屋市3級地・1単位=10.68円）

  • 基本単位：423単位（約452円）× 8回 = 約3,616円

  • 個別機能訓練加算Ⅰイ：56単位（約60円）× 8回 = 約480円

  • 月額合計：約4,100円（各種加算により変動）

例：要介護2・一般型（7〜8時間）・週2回利用（1割負担・食事あり）

  • 基本単位：777単位（約830円）× 8回 = 約6,640円

  • 入浴加算Ⅰ：40単位（約43円）× 8回 = 約344円

  • 食費（保険外）：700円 × 8回 = 5,600円

  • 月額合計：約12,600円（各種加算により変動）

※上記は名古屋市（3級地・通所介護は人件費割合45%区分で1単位=10.68円）の目安です。地域区分や事業所規模、加算の算定状況により実際の費用は異なります。正確な金額は担当ケアマネジャーまたは事業所にご確認ください。

見学・体験利用時の確認ポイント

見学時に聞くべき10の質問

  1. PT/OTの常駐日数と人数

  2. 利用者何名に対してスタッフ何名か（配置基準）

  3. 個別機能訓練の内容と評価方法

  4. 緊急時（体調急変）の対応体制

  5. 送迎エリアと所要時間

  6. 利用料金の内訳（加算・食費・おやつ代）

  7. 他の利用者の年齢層・介護度の構成

  8. 家族への報告方法と頻度

  9. ケアマネジャーとの連携方法

  10. 体験利用の費用と内容

Re-moveの特徴

パーキンソン病・運動障害特化

Re-moveは名古屋市昭和区に位置する、パーキンソン病および運動障害に特化したリハビリ型デイサービスです。LSVT-BIG、RAS（リズム聴覚刺激）、デュアルタスク訓練など、エビデンスに基づく専門プログラムを提供しています。

TRX（サスペンショントレーニング）の活用

Re-moveでは TRX（サスペンショントレーニング） を導入しています。ストラップを握って身体を支えながら動作できるため、転倒リスクに配慮しつつ、一人ひとりに適正な負荷をかけたトレーニングが可能です。立位・片脚立ち・スクワット系などの動作を、不安定さを軽減した状態で段階的に負荷調整できるため、パーキンソン病・脳卒中後・高齢者のリハビリ運動に適しています。種目選択と負荷設計はPT/OTが利用者ごとの身体機能に合わせて個別に行います。

PT/OT常駐の個別プログラム

Re-moveでは握力・片脚立位保持時間・TUG・30秒椅子立ち上がりテスト・FRT・体重の6指標で利用者の機能を評価しています。個別のリハビリプログラムを設計し、定期的に再評価を行い、進捗を数値で可視化しています。

評価と見直し

  • 転倒リスクに直結する項目（片脚立位保持時間・TUG・30秒椅子立ち上がりテスト・FRT・握力）を定期的に測定し、前後の変化を見ながらプログラムを見直しています。

  • 体験利用では、実際のプログラムに参加いただいたうえで、ご本人とご家族に納得していただいてから利用を決めていただいています。

よくある質問（FAQ）

Q1. デイサービスに通うには要介護認定が必要ですか？

要介護認定は必須ではありません。 介護保険サービスとしてのデイサービス（通所介護）や、これに相当する市町村事業の通所型サービスは、以下のいずれかに該当する方が利用できます。

  • 要介護1〜5：介護保険の通所介護（介護給付）を利用

  • 要支援1・2：介護予防・日常生活支援総合事業（以下「総合事業」）の通所型サービス（第1号事業）を利用

  • 事業対象者：要介護認定を受けていない65歳以上の方で、お住まいの市区町村が実施する基本チェックリストで生活機能の低下が確認された方。総合事業の通所型サービスを利用可能

要介護認定や事業対象者の判定は、お住まいの市区町村の介護保険窓口または地域包括支援センターに申請します。標準的な処理期間は要介護認定で約30日、基本チェックリストは即日〜数日です。

事業所によって対応できるサービス区分が異なるため、利用したい事業所が対応しているかは事前にお確かめください。

出典: 介護予防・日常生活支援総合事業のガイドライン（厚生労働省）、介護保険法第115条の45

Q2. 複数のデイサービスを併用することはできますか？

はい、ケアプランの範囲内で複数のデイサービスを併用できます。 例えば、週2回は機能訓練型、週1回は一般型（入浴目的）という組み合わせも可能です。ケアマネジャーに希望を伝えてください。

Q3. 体験利用は無料ですか？

事業所により異なりますが、1回分の通常利用料金がかかるケースが一般的です。 Re-moveでは体験利用を受け付けており、実際のプログラムを体験いただけます。

Q4. 送迎サービスはどの範囲まで対応していますか？

多くのデイサービスが半径5〜10km圏内の送迎に対応しています。 Re-moveは名古屋市昭和区を中心に送迎を行っています。詳細はお問い合わせください。

Q5. デイサービスと訪問看護は併用できますか？

はい、多くの利用者がデイサービスと訪問看護を併用しています。 Footageの訪問看護とRe-moveのデイサービスを組み合わせることで、在宅でのケアとデイサービスでのリハビリを一体的に提供できます。

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まとめ

デイサービス選びは「目的の明確化」が成功の鍵です。

  • 全国約44,000か所のデイサービスのうち、PT/OT常駐の機能訓練型は約15%

  • 「目的に合った選択」が満足度を大きく左右する

  • 2024年改定後（通常規模型・1割負担）の基本料金目安：機能訓練型（3〜4時間）は要介護度により約395〜628円/回、一般型（7〜8時間）は約703〜1,226円/回

  • 見学・体験利用で「雰囲気」と「専門性」を直接確認することが重要

本記事の単位数・点数は、2024年度（令和6年度）介護報酬改定および診療報酬改定後の数値です。

パーキンソン病・運動障害に特化したリハビリをお探しの方は、Re-moveの見学・体験をお待ちしています。

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